□ 제출서류 작성예시

- [별첨1], [별첨2] 작성예시는 엑셀문서에 표기

❶ 정보통신·정보문화 정부포상 훈격 : 훈장, 포장, 대통령표창, 국무총리표창

구분	제출서류	페이지
개인, 단체 공통 작성	① 신청요약서 [별첨1] ※ 엑셀서식 ② 정부포상 후보자 추천서 [붙임1] ③ 정부포상에 대한 동의서 [붙임2] ④ 정부포상 추천자 현황 [별첨2] ※ 엑셀서식 ⑤ 추천제한(산재율 등) 조회 현황(개인·단체) [별첨2] ※ 엑셀서식 ⑥ 추천제한(범죄 등) 조회 현황(개인) [별첨2] ※ 엑셀서식	(엑셀) 2 페이지 3 페이지 (엑셀) (엑셀) (엑셀)
개인 작성	⑦ 공적요약서(개인) [붙임3] ⑧ 공적조서(개인) [붙임4] ※ 공적 입증자료 별도 첨부 ⑨ 정부포상 후보자 공적확인서 [붙임5] ⑩ 정부포상 후보자 공적 현지확인서 [붙임6] ⑪ 이력서 또는 공무원인사기록요약서 [붙임7] ※ 최근 3개월 이내 촬영한 명함판 컬러 사진 1장	4 페이지 6 페이지 9 페이지 10 페이지 11 페이지
단체 작성	⑫ 공적요약서(단체) [붙임8] ⑬ 공적조서(단체) [붙임9] ※ 공적 입증자료 별도 첨부 ⑭ 단체표창 후보기관 현황 [붙임10] ⑮ 기술개발설명서 [붙임11] ※ ’21년도 재무상태표 및 손익계산서 사본 각 1부(해당부분만 스캔/복사하여 제출) ※ 기관 CI ⑯ 국민추천 후보자 추천서 [붙임16]	14 페이지 16 페이지 21 페이지 22 페이지 30 페이지

❷ 정보통신·정보문화 정부포상 훈격 : 과학기술정보통신부 장관표창

제출서류	비 고
① 후보자 추천서 [붙임12] ② 공적조서 [붙임13] ③ 장관표창에 대한 동의서 [붙임14] ④ 이력서 [붙임15] ⑤ 신청요약서 [별첨1] ※ 엑셀서식	23 페이지 24 페이지 28 페이지 29 페이지 (엑셀)

❶ <정부포상 훈격 : 훈장, 포장, 대통령표창, 국무총리표창>

붙임 1		(개인·단체) 정부포상 후보자 추천서

정부포상 후보자 추천서

추 천 인	성 명* (단체명)	이철수 (사업자등록증상 표기명)	관 계*	(피추천인의)
	연락처*	(휴대전화/전화) [필수]
	전자우편*	[필수]
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)	김영희 (사업자등록증상 표기명)	생년월일	주민등록상 생년월일 표기
	주 소* (도로명주소)	[필수]	소속	㈜ㅇㅇ사 (임원, 직원, 교수 등)
	전 화*	(자 택) 없을시 공백 (사무실) 피추천인 본인 사무실 번호 [필수]	휴대전화*	[필수]
	주요경력 (기간)	· ( ∼ ) · ( ∼ ) · ( ∼ ) 현) 경력 : 공적 직접 관련 사항 기재 기간 : 최대한 자세히 기재(이력서 등 서류상 일(日)단위)

* 표시한 사항은 필수 기재사항임

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 생년월일, 주소, 근무처, 전화번호(자택·사무실) 등 인적사항, 주요 경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소·연락처 등이 부정확하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 소속 및 훈격 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에게 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에 대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 필수 기재사항(*표시)

□ 추 천 인 : 성명(단체명), 관계(피추천인의), 전화 또는 휴대전화

□ 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화, 휴대전화, 공적내용

붙임 2		(개인·단체) 정부포상에 대한 동의서

정부포상에 대한 동의서

성 명(단체명)	개인후보자 작성예시	김영희((주)ㅇㅇ사)
	단체후보자 작성예시	㈜abc기업
소 속(주 소)	○○시 ○○○구 ○○로 ○○-○	직 위(급)	개인후보자 작성예시	책임연구원(☆급) 교수(부교수) 등
			단체후보자 작성예시	공란

□ 포상 후보자

위 본인은 정부포상 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 정부포상업무지침의 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 정부포상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 “신고의무 사항”을 알면서도 미신고하여 정부포상이 수여된 경우 「상훈법」 제8조제1호의 “서훈 공적이 거짓으로 밝혀진 경우”에 해당하는 것으로 하여 취소될 수 있음

■ 신고의무 사항

○ 경찰·검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

※ 「상훈법」제38조(자료제출 및 벌칙) ① 서훈 추천권자는 서훈 대상자에게 공적 내용의 확인을 위하여 필요한 기록이나 서류의 제출을 요구할 수 있다.

② 서훈을 받거나 받지 못하게 할 목적으로 제1항에 따른 기록이나 서류를 거짓으로 작성하여 제출하거나 제1항에 따라 제출된 기록이나 서류를 공적심사 자료에 거짓으로 기재·입력한 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다.

2. 정부포상 추천기관의 공적심사 등 법령절차에 따라 정부포상 대상자 및 훈격이 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다

2022.   .

성명          (서명)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 정부포상 추천이 제한 될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집⋅이용 목적) 정부포상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천제한 사유 해당여부 확인, 포상 후보자 공개검증 및 공적심사, 정부포상 결정⋅취소 시 관보 게재, 정부포상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 「상훈법시행령」 제33조에 따라 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 공적조서 및 공심위 심사의결서는 준영구, 기관별 포상추천서 및 정부포상에 대한 동의서는 5년, 기타 정부포상 관련 증빙서류, 민원신청서 등은 1년간 처리 및 보유 < 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

붙임 3		공적요약서(개인)

□ 인적 사항
성명(한자)	홍길동	국 적	대한민국
주민등록번호	751010-1234567	소속/직위	㈜abc 상무
추 천 훈 격	훈장/포장/대통령표창/ 국무총리표창/장관표창 택1 *장관표창은 정보문화 한	공적기간	년 월 일 (2023년 3월 21일 기준)
연락처	(직장) 02-200-3001	(자택) 031-430-1112	(휴대폰) 010-1234-5678
□ 공적요지[70자 작성] ※ 글자 수 엄수
예) 1세대 데이터사이언티스트로 데이터기반의 산업생태계 조성에 기여함은 물론 데이터를 통한 기업, 공공을 혁신하는데 기여함 < 6하 원칙에 의거하여 70자 이내로 작성 요함 > ※ 추천후보자의 전 공적을 한눈에 알아볼 수 있도록 주요공적을 개조식으로 압축하여 기재할 것 ※ 전문용어 사용을 지양하고 일반 국민이 추천후보자의 공적 내용을 이해할 수 있도록 작성할 것 - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 - ‘~~에 기여함’으로 문장을 끝낼 것
□ 최종학력 및 주요경력(최근 순으로 기재)
년 월 일	내 용
1998.3.1.～2001.2.28	00대학교 00대학원 00전공 석사
1992.3.1.～1998.2.28	00대학교 00학 학사
2004.1. 1. ∼ 현재	㈜ㅇㅇ사 근무중
2002.4.14∼2003.12.31.	㈜□□기업 근무
□ 과거 포상 기록(최근 순으로 기재) * 정부포상만 기재(장관표창 이상) * 개인 표창만 기재, 단체 표창 기재 안됨
년 월 일	내 용	년 월 일	내 용
15.4.1	국가정보화 유공 과기부 장관 표창	13.4.3	해외수출 유공 국무총리 표창
□ 주 요 공 적 내 용 (300자 내외, 개조식으로 작성)
ㅇ OOO 특위 구성 지원 및 OOO 특위 활동 - OOO 특위 구성 자문과 OOO 특위 과제 설정 - OOO 특위 분과 OOOO 분과장을 역임하며 4대 핵심데이터 개방 리딩 ㅇ 데이터 생태계 창출 기여 - 10대 플랫폼 100개 데이터 센터로 시작된 데이터 플랫폼 과제 발굴 및 수행 - 국내 최초 데이터 기반 OOOO 사업화 ㅇ 데이터 기반 공공 혁신 기여 - OOO, OOO, OOO 등 지방정부 데이터 자문으로 지방정부 혁신 기여 - 코로나19 데이터 OOOO 과제 창출/수행으로 데이터 기반 미래 위기대응 체계화 위 내용의 작성예시의 양식을 참고하셔서 작성해주시기 바랍니다. 공적내용은 사실에 입각하여 공정하고 객관적으로 작성하여 주시며, 조사자는 본 공적내용에 대한 사실여부를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다.
□ 학술활동 및 연구개발실적
논 문	국내 : 편 국외 : 편	저서	국내 : 권 국외 : 권	학술발표	국내 : 편 국외 : 편
논문지도	박사 : 명 석사 : 명	특허	국내 : 건 국외 : 건	논문인용실적	S.C.I.: 회/편 기타 : 회/편
대표적인 논문제목 (※논문인용실적은 총인용횟수/총편수를 기재할 것)
신기술연구 또는 상용․산업화 내용 (※핵심기술 개발내용 및 기술적 파급효과 등)
경제적 성과 및 일자리 창출 성과(효과)
□ 주요 성과에 대한 언론보도 사항
<성과1> ◾보도 제목 : ◾보도일시/언론사: ◾주요내용 : <성과2> ◾보도 제목 : ◾보도일시/언론사: ◾주요내용 :

공 적 조 서(개인)

성 명

김 영 희              ( 한자 )金 英 熙

(단체 후보자는 대표자명 기재)

주민등록번호

751010-2345678

군 번(군인)

국적/여권번호

(외국인)

주 소

(도로명 주소)

서울특별시 ○○○구 ○○로 ○○-○

직 업

엔지니어, 교수 등

소 속

상장에 표기되므로

공식명칭으로 정확히 작성

(사업자등록증상 표기명)

직 위

상장에 표기되므로

공식명칭으로 정확히 작성

책임연구원, 정교수 등

직급·계급

상장에 표기되므로

공식명칭으로 정확히 작성

☆급

추천훈격

훈장/포장/대통령/국무총리/장관 택1

※ 공적내용 및 기간 등에 따라 변동 가능

※ 장관표창은 정보문화 분야에 한함

추천순위

< 공 란 >

공적분야

예) 5G, 메타버스, 우정 등

공적기간

년   개월

(2023년 3월 21일 기준)

공적요지[70자 작성] ※ 글자 수 엄수

예) 1세대 데이터사이언티스트로 데이터기반의 산업생태계 조성에 기여함은 물론 데이터를 통한 기업, 공공을 혁신하는데 기여함

< 6하 원칙에 의거하여 작성 요함 >

※ 추천후보자의 전 공적을 한눈에 알아볼 수 있도록 주요공적을 개조식으로 압축하여 기재할 것

※ 전문용어 사용을 지양하고 일반 국민이 추천후보자의 공적 내용을 이해할 수 있도록 작성할 것

- 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양

- ‘~~에 기여함’으로 문장을 끝낼 것

조  사  자  : ※관련문의 : 한국정보방송통신대연합 강완수(02-2132-2106)

소 속

피추천인과 동일소속 담당자

(예시 – 경영지원/인사팀) 혹은 그 외 조사자(신원보증 가능자)

직위(직급·계급)

팀장 등

성 명

홍 길 동     (인)

위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.

년    월    일

추천관 : 추천인이 소속된 단체의 임원급 책임자 또는 단체의 장

추천관

(소속) 00협회

(직위) 기관장 또는 직책

(성명) 이몽룡

직인

붙임 4		공적조서(개인)

※ 추천관, 조사자는 포상후보자의 신원, 공적 등을 보증할 수 있어야 함

- 추천관 : (공무원)실·국장, 소속기관장 이상 / (민간)임원급 책임자, 기관장

- 조사자 : (공무원)인사, 감사 담당자 또는 담당과장 / (민간)담당자 또는 부서의 장

주요 경력
연 월 일	이력사항
. . . ~ . . .	※ ｢공적조서｣상의 공적기간을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성 ※ 기간별 내림차순 정리
2004. 1. 1. ∼ 현재	㈜ㅇㅇ사 근무중
2002. 4. 14. ∼ 2003. 12. 31.	㈜□□기업 근무
과거 포상기록(훈장ㆍ포장ㆍ표창별로 기록)
수여일자(년 월 일)	※ 동일 공적으로 이미 포상을 받았는지 여부를 확인하기 위한 자료로 구체적으로 기재할 것(대통령표창, 국무총리, 장관 표창만 기재할 것)
2015. 11. 18.	○○○장관표창 △△부문
공 적 조 서[반드시 2,000자 이상]
ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)................................................................................................................................ ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)................................................................................................................................ <주의사항> - 위 양식을 참고하여 작성해주시기 바라며, 공적내용은 사실에 입각하여 객관적으로 작성하여 주십시오. - 조사자께서는 본 공적내용에 대한 사실여부를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다. - 수상자가 되시면 행정안전부의 상훈시스템에 본 공적내용을 입력하게 됩니다. 이때 2,000자가 되지 않으면 입력이 되질 않습니다. 반드시 2,000자 이상 기재하여 주시고, 표, 그림, 특수문자, 기호 등은 입력이 되지 않으므로 텍스트로만 2,000자가 넘게 작성하여 주십시오. [작성예시] I. Data 신기술을 활용한 기업의 혁신에 기여 □ 1997년 Machine Learning Model을 활용한 국내 최초 신용카드 ♤♤♤ 국산화에 성공함 - 국내 최초 ♤♤♤ 기술을 이동통신 CRM에 적용 성공하고 이를 ♤♤ 텔레콤에 수출 성공(2000년)하여 대한민국의 data 경쟁력 전파로 국위를 선양함 - 국내 최초로 빅데이터를 활용한 고객 Needs Based 초개인화를 구현하여 Data 기반 CRM에 새로운 단계를 보여줌 - Data를 핵심 경쟁력으로 하는 ♤♤ company 설립에 핵심적 역할을 하여 새로운 Data 사업영역 개발에 기여함 - 빅데이터를 활용한 국내 최초 구독형 서비스 모델인 ♤♤의 bigsight을 개발하고 이를 사업화에 성공하여 빅데이터사업의 새로운 모델을 제시함으로 data 산업 확장에 기여함 - ♤♤사업 분야에 이동통신 빅데이터를 접목하여 ♤♤♤을 예측하는 모델 개발로 서비스 모델화하여 ♤♤ 사업 분야 혁신에 기여함 - 은행권 ♤♤사업을 리딩하며 데이터를 활용한 ♤♤♤등의 새로운 서비스 모델 고안으로 ♤♤사업 확장에 기여함 □ 개발 제품의 기술 수준 - ♤♤♤ 제품은 ♤♤♤♤한 특징이 있음 - IoT분야 응용을 위하여 ♤♤♤♤을 적극 활용하고 있음 - 기존 타사 기술(ㅇㅇㅇ기술, 2018)과 비교하여 △△% 성능 신장 - 더 자세한 사항은 참고자료 확인 [참고자료 - 기술개발 설명서] II. data 신기술을 활용한 국가 경제발전 및 사회공헌 기여도 □ 행정 정책 혁신 기여 - 국내 관광 활성화를 위해 기초 자체단체를 위한 국내최초 데이터 서비스 모델 개발과 국내최초 빅데이터 관광 대상 창설로 전국 지자체 관광 행정 정책 혁신에 기여함 - ♤♤부와 국내 최초 빅데이터 기반 토탈 모빌리티의 ♤♤♤♤ 시범 모형개발함. 이 ♤♤♤♤ 모델에 공유자전거 등을 포함한 항공, 지하철, 버스, 온디멘드 버스, 택시 등 모든 모빌리티를 포함하여 개발함으로써 관광형 ♤♤♤♤ 사업의 모델을 혁신함 - 빅데이터 플랫폼, 센터 사업을 ♤♤부에 제안 구현함으로써 빅데이터 사업 활성화에 기여함. 특히 빅데이터 플랫폼을 단순한 데이터 공유 플랫폼이 아닌 데이터 가공, 분석, 공유, 수익창출 등의 서비스 모델을 접목하여 사업 생태계를 확장하는 데 기여함 - ♤♤♤와 함께 국내 최초로 빅데이터를 활용한 사이버 성범죄 예방을 위한 시스템을 제안 개발함. 통신 빅데이터와 ♤♤♤의 사이버 성범죄 데이터를 접목하여 경찰관들의 시간대별, 요일별 방지 활동이 필요한 지역을 선정하는 모델을 개발하여 ♤♤♤ 시스템에 적용하고 국민 안전지도에 공유함으로써 시민들이 스스로 보호할 수 있는 기반을 마련함으로써 경찰과 민간의 데이터를 활용하여 수사활동 혁신에 기여함 - 그 외 ♤♤♤과 빅데이터 기반 실종안전 플랫폼을 개발하여 실종자 발생시 골든 타임내 실종자 경로 및 초동수사 가능하도록 실종수사 혁신에 기여함 - 코로나19 데이터 ♤♤♤♤ 프로젝트를 제안하고 TF를 리딩하여 현시대상을 데이터적으로 보존함으로써 미래 재난 상황을 대비하고 재난전 후 상황을 비교 분석 가능하도록 하여 대한민국 미래의 후손이 시행착오를 겪지 않도록 대비함으로써 공공 데이터 분야의 새로운 지평에 기여함 □ 상생 협력/자문위원회 활동 - ♤♤♤위원회 △기 민간위원으로 활동하며 자문활동으로 기여 - ♤♤♤위원회 ♤♤♤위원회 ♤♤♤분과장으로 월 6회 이상 자문활동을 1년이상 지속해오며 119 프로젝트 중 5개의 과제를 맡아 부동산분야, 교육분야, 법원 분야의 데이터 개방을 이끌었으며 그 외에도 각 부처 데이터 안건에 양질의 자문으로 기여함 - ♤♤부 ♤위원회의 자문위원, ♤♤부 ♤♤♤자문위원, ♤♤부 자문위원 등으로 활동하며 데이터 기반의 행정 및 데이터 분야의 행정에 기여함 - ♤♤♤위원, ♤♤♤위원, ♤♤♤ 부위원장 등으로 활동하며 지방자치 단체의 데이터 역량 향상에 기여함 - 그 외 ♤♤ 위원, 데이터기술경제 포럼 등에 참여함으로써 데이터기반 산업 발전에 기여함

※ 주요학력 및 이력, 수상경력은 행을 추가하여 작성 가능

붙임 5		정부포상 후보자 공적확인서

정부포상 후보자 공적확인서

후보자	성명	소속(주소)	직위(직급)	추천예정 훈격
공적내용	【A4 반페이지 분량 엄수】 ㅇ ...................................................................... (제목) - - ㅇ ...................................................................... (제목) - - [작성예시] ㅇ 학제적 실용 AI의 탁월한 국제적 연구 - 30여년간 AI연구로 SCI급 논문 OOO건 포함 OOO건의 국제학술지 논문 게재(IF합 OOOOO, 피인용수 OOOOO건, h-index OO) ※ ◆◆학회 학술상(2015), ▲▲학술상(2017), ●●대학교 연구업적우수교수상(14회) 수상 ㅇ AI의 산업화를 위한 적극적 기술전수 - 정부/산업체 AI R&D의 성공적 수행(최근 5년간 OO건, OOO억원) -스타트업 기술지원(스켈터랩스, OOO억원 투자유치; OOOO) ※ 국내 1000가구 가입 및 해외 진출 ㅇ 수월성을 입증한 교육과 사회봉사 - 과기정통부 AI R&D사업 기획 및 발굴(최근 5년간 OO여건; OOOO협의회 위원장 등) - OOO여명의 석박사 인력양성 및 방송매체포함 수백건의 대중강연과 저술로 AI저변 확대 ※ 공적조서에 기재된 공적내용을 요약하여 전부 기재(개조식) - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 ※ 공적을 입증할 수 있는 자료 별첨 가능
확인결과	공적내용에 기재된 각각의 공적내용에 대한 확인 방법 (현장실사, 증빙자료 제출⋅접수, 증언 청취 등) 및 확인 결과 기재 현장실사, 증빙자료 제출⋅접수, 증언 청취 등을 통해 위 기재내용이 모두 사실임을 확인하였음
포상 후보자 공적내용을 위와 같이 확인하였으며, 확인서에 기재된 내용이 틀림없음을 확인합니다. 2022. ○○. ○○ 작성자 기관(또는 부서) 포상담당 (직급) (성명) (서명) 확인자 담당 과장(팀장) (직급) (성명) (서명)

※ 공적을 입증할 수 있는 자료 별첨 가능

붙임 6		정부포상 후보자 공적 현지확인서

피추천자 인적사항	소 속		직 책			직 종
	성 명		재직기간			공적기간
조 사 사 항				조 사 결 과
<공적 내용> ㅇ OOO 특위 구성 지원 및 OOO 특위 활동 (제목) - OOO 특위 구성 자문과 OOO 특위 과제 설정 - OOO 특위 분과 OOOO 분과장을 역임하며 4대 핵심데이터 개방 리딩 ㅇ OOO 역임하며 4대 핵심데이터 개방 리딩 (제목) - 10대 플랫폼 100개 데이터 센터로 시작된 데이터 플랫폼 과제 발굴 및 수행 - 국내 최초 데이터 기반 OOOO 사업화 ㅇ 데이터 기반 공공 혁신 기여 (제목) - OOO, OOO, OOO 등 지방정부 데이터 자문으로 지방정부 혁신 기여 - 코로나19 데이터 OOOO 과제 창출/수행으로 데이터 기반 미래 위기대응 체계화 ① 대표적 논문 : * 논문 : 국내 ~편, 국외 ~편, 지도 등 * 저서 : 국내 ~권, 국외 ~권 * 특허 : 국내 ~건, 국외 ~건 * 학술발표 : 국내 ~편, 국외 ~편 ② 신기술, 시스템 개발 또는 산업화내용 등 - ③ 경제적 성과 및 일자리 창출 등 정량적 성과 -				좌 동
종합의견
조사사실과 같음
위의 조사내용이 사실과 다름없음을 확인합니다. 조사자는 후보자 대상기관의 인사 혹은 포상(경영, 총무) 담당자임 년 월 일 조사자 소속 직급 성명 (서명 또는 인)

※ 특히 학술활동, 신기술 및 시스템 개발 실적과 정보통신 발전 정량적 성과 등 확인필요

※ 조사자는 후보자 대상기관의 인사 혹은 포상 담당자임

※ 정부포상 절차상 후보자 공적에 대한 공개검증을 실시하오니 공적내용은 사실에 입각하여 공정하고 객관적으로 작성 필요

붙임 7		이력서 또는 공무원인사기록요약서

이 력 서								※ 학력 기재시 입학 및 졸업 연월을 반드시 기재, 경력사항은 최초 산업체 경력을 반드시 기재
성 명							(한글) (한자)
주민등록번호									연 령 (’23.3.21. 기준)		만 세
현 근무처
현 주소
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							학 력 사 항			비 고
			~
			~
			~
			~
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							경 력 사 항			비 고
			~
			~
			~
			~
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							징계, 형벌			비 고
			~
			~
수여일자 (일 단위까지 반드시 작성)							과거 포상기록 (훈장・포장・표창별로 기록)			시상부처(기관)
위의 내용은 사실과 틀림없습니다. 2022. . . 성명 : (인)

※ 주요학력 및 경력, 수상경력은 행을 추가하여 작성 가능

※ 징계, 형벌은 기관 내부 사항을 포함하여 기재하되 일반사면이 되었거나, 징계기록(불문경고 포함)이 말소된 경우에는 말소된 징계사유를 비고란에 명확히 기재

공무원인사기록요약서

1)소속기관			2)직 위		3)직급
4)성 명	한글		5)생년월일				(만 세)
	한자		6)군번(군인)
7)구 분	☑ 재직자 □ 정년퇴직 □ 명예퇴직 □ 의원퇴직 □ 기타

근무경력	재 직 기 간		12)공무원	~ ( 년 월 일)
8)학교법인	~ ( 년 월 일)		13)교 원	~ ( 년 월 일)
9)사립학교	~ ( 년 월 일)		14)	~ ( 년 월 일)
10)산하단체	~ ( 년 월 일)		15)	~ ( 년 월 일)
11)공익법인	~ ( 년 월 일)		16)	~ ( 년 월 일)
합 계 ㉮		년 월 일

17)제 외 기 간	휴직 : ~ ( 년 윌 일)	직위해제 : ~ (년 월 일)
합 계 ㉯	년 월 일

18)실재직기간(㉮-㉯)	년 월 일

19)징계・형벌		종 류			일 자	20)과거포상 (장관표창이상)		포상명		수여일자
21)작성자(인사담당자)						22)확인자(인사담당관)
직급			성명	(인)		직급			성명		(인)
위 기재사항은 인사기록원본과 다름없이 정확하게 기록하였음을 확인함. 2022년 월 일 23)기 관 명 : (직인)

※ 공무원, 국공립대학, 사립대학 교직원은 반드시 작성

인사기록요약서 작성요령

(1)～(21)란은 인사담당자가 인사기록카드를 보고 기재하되 다음 요령에 의한다.

(1) 란의 “소속기관”은 정부포상 대상자의 소속기관명을 기재한다.
(예시 : ○○광역시 ○○구청, ○○초등학교, 육군○○부대)

(2) 란은 포상대상자의 현재 보직명칭 및 직위를 기재한다.
(예시 : ○○국장, ○○과장, ○○출장소장, ○○초등학교장, 해군 제○○함대장)

(3) 란의 경우 공무원은 직급명칭을 군인은 계급을 기재한다.
(예시 : 교사, 공군원사, 행정주사, 기술서기관)

(4) 란은 한글과 한자로 기재하되 한자는 반드시 정자(正字)로 기재한다.

(5) 란은 주민등록표상에 등재된대로 반드시 아라비아 숫자로 기재한다.

(6) 란은 현역 군인만 기재한다.

(7) 란은 해당란에 “V”로 표시한다. (기타는 사망자, 임기만료 등 해당)

(8)~(13)란은 근무경력 별로 해당란에 각각 기재한다.

(16) 란은 정무직과 전문직 등을 기재한다.

(17) 란은 재직경력에서 제외되는 기간을 기재한다.

(18) 란은 재직자나 퇴직예정 공무원의 실 재직기간을 기재한다.

(19) 란은 징계나 형벌사항을 기재하되 일반사면이 되었거나, 징계기록(불문경고포함)이 말소된 경우에는 말소된 징계사유를 명확히 기재한다.

(20) 란은 과거에 표창을 받은 실적이 있으면 수여일자와 같이 기재하되, 특히 최근 3년이내 정부로부터 받은 포상실적은 모두 기재한다.

(21)～(22) 란은 인사담당자 및 인사담당관이 직급, 성명을 기재하고 날인하여야 한다.

(23) 란은 인사기록카드 원본을 보관하고 있는 기관의 직인을 날인한다.

붙임 8		공적요약서(단체)

□ 주요 사항
단체명		㈜abc기업			사업자번호(고유번호)			105-82-215311
법인번호		270121-0031600
추 천 훈 격		대통령표창/국무총리표창 장관표창 택1 (장관표창은 정보문화 한함)			수공기간			년 월 일 (2023년 3월 21일 기준)
담당자 연락처		(직장)	(자택)				(휴대폰)
□ 공적요지[70자 작성] ※ 글자 수 엄수
(예) 교통안전을 향상할 수 있는 OOO통신 기술을 개발하고 자율주행용 5G 기반 차세대 OOO통신 기술의 국가 경쟁력 확보에 기여함 < 6하 원칙에 의거하여 작성 요함 > ※ 추천후보자의 전 공적을 한눈에 알아볼 수 있도록 주요공적을 개조식으로 압축하여 기재할 것 ※ 전문용어 사용을 지양하고 일반 국민이 추천후보자의 공적 내용을 이해할 수 있도록 작성할 것 - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 - ‘~~에 기여함’으로 문장을 끝낼 것
□ 과거 포상 기록(최근 순으로 기재) * 정부포상만 기재(장관표창 이상) * 반드시 단체(기관)표창만 기재, 대표 개인표창 기재 안됨
년 월 일	내 용			년 월 일		내 용
15.4.1	국가정보화 분야 과기부 장관 표창			13.4.3		해외수출 국무총리 표창
□ 주 요 공 적 내 용 (300자 내외, 개조식으로 작성)
ㅇ 5G OOOOO 상용 규격 재정 - 5G기반 OOOO 규격 및 스마트팩토리 OOOO 규격 재정 - 세계 최초 5G OOOOO 및 스마트폰 2종(OOOO,OOOO) 최단기간 상용화 ㅇ 5G B2C / B2B 단말 상용화 및 5G 핵심 서비스 세계최초 상용화 - 5G OOOO 개발 및 OOOOO 활용으로 5G B2B 시장 활성화 토대 마련 - 5G 배터리 절감 기술(OOOO) 상용화 및 5G 로밍 상용화 ㅇ 5G 스마트팩토리 시장 확대를 위한 5G OOOOO 확보 - 국내외 제조사 협업으로 5G OOOO 확보 및 OOOO 진행 - 스마트팩토리 솔루션사 협력체계 구축하여 산업 표준 기반 마련 위 내용의 작성예시의 양식을 참고하셔서 작성해주시기 바랍니다. 공적내용은 사실에 입각하여 공정하고 객관적으로 작성하여 주시며, 조사자는 본 공적내용에 대한 사실여부를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다.

공 적 내 용 (A4 반페이지)
【A4 반페이지 분량 엄수】 ㅇ ...................................................................... (제목) - - ㅇ ...................................................................... (제목) - - [작성예시] ㅇ 과기정통부「차세대 OOOOO 기술개발」사업 기획을 통한 세계 최첨단 기술 선도기여 - OOO 자율차를 위한 세계 최초 OOOOO 통신 기술개발․실도로검증을 위한 기술개발내용 기획(통신모듈, OBU, RSU 모델개발) * 기술 개발 후 조기 상용화를 위해 필요한 요구 사항, 개발 범위, 검증 방식 등에 대한 기술적 제안 ㅇ 국내최초 자율주행용 차량통신 OOOOO 시스템 개발 및 상용화를 통한 국내 차량통신기술 활성화 기여 * 단일 OBU/RSU 내에 OOOOO가 집적된 All-in-One 제품 상용화・보급 - 글로벌 OOOOO 통신 표준에 대응할 수 있는 기술 / 제품 확보 ㅇ 국내 OOOOO 기술기반 자율주행 관련 국가 R&D 사업 수행을 통한 차량통신분야 OOOO 보급 확산에 기여 * OOO 5G기반 자율주행플랫폼 구축 사업참여 (’OO년~, OOO) * OOO 상용차용 자율주행 테스트베드 구축 사업 참여 (OOO 주관) ㅇ OOO 주관 듀얼 통신(OOOOO) 기반 고속도로 OOOOO 시범 사업 참여를 통한 국내 OOOOO 확산 기반 마련 * 고속도로 OOOOO 인프라 구축 사업 (’OO년~, OOO) ※ 공적조서에 기재된 공적내용을 요약하여 전부 기재(개조식) - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 ※ 공적을 입증할 수 있는 자료 별첨 가능 ※ 본 포상은 '표창'으로써, 지원한 단체의 1∼2개 우수사업에 대하여 포상을 하지 않고, 단체 창립부터 현재까지의 국가발전 공적에 대한 포상임을 고려하여 작성 ※ 공적조서에 기재된 공적내용을 요약하여 전부 기재(개조식) - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 ※ 공적을 입증할 수 있는 자료 별첨 가능
□ 연구개발실적
특 허	국내 : 편 국외 : 편
신기술연구 또는 상용․산업화 내용 (※핵심기술 개발내용 및 기술적 파급효과 등)
경제적 성과 및 일자리 창출 성과(효과)
□ 주요 성과에 대한 언론보도 사항
◾보도 제목 : ◾보도일시: ◾언론사 : ◾주요내용 :

붙임 9		공적조서(단체)

공 적 조 서 (단체)
단 체 명		㈜abc기업 사업자등록증상 표기명				사업자등록번호 (고유번호)				106-82-12345 (110111-1234567)
주 소 (도로명)		○○시 ○○○구 ○○로 ○○-○ ※ 단체대표자의 개인주소가 아닌 수상단체의 주소지
대표자성명		이 몽 룡
단체포상 관련 담당자 연락처		(성명) 홍 길 동(과장) (직장) 02-2132-1234 (e-mail) hgd@abc.co.kr
추천 훈격		대통령/국무총리/장관 택1 ※ 공적내용 및 기간 등에 따라 변동 가능※ 장관표창은 정보문화 분야에 한함			공적순위				(공란)
공적분야		예) 5G, 메타버스, 우정 등			공적 기간				년 개월 (2023년 3월 21일 기준)
공적요지 [70자 작성] ※ 글자 수 엄수
(예)교통안전을 향상할 수 있는 OOOOO기술을 개발하고 자율주행용 5G 기반 차세대 OOOOO기술의 국가 경쟁력 확보에 기여 ㅇ < 6하 원칙에 의거하여 작성 요함 > ※ 추천후보자의 전 공적을 한눈에 알아볼 수 있도록 주요공적을 개조식으로 압축하여 기재할 것 ※ 전문용어 사용을 지양하고 일반 국민이 추천후보자의 공적 내용을 이해할 수 있도록 작성할 것 - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 - ‘~~에 기여함’으로 문장을 끝낼 것
조 사 자 ※관련문의 : 한국정보방송통신대연합 강완수(02-2132-2106)
소 속		피추천기관 소속 담당자 (예시 – 경영지원/인사팀), 혹은 그 외 조사자(신원보증 가능자)
직위(직급․계급)		팀장 등		성 명			홍 길 동 (인)
위의 기록이 사실과 다름없음을 확인합니다. 년 월 일 추천관 : 추천인이 소속된 단체의 임원급 책임자 또는 단체의 장
추천관	(소속) 00협회		(직위) 기관장 또는 직책					(성명) 이 몽 룡 (직인)

※ 추천관, 조사자는 포상후보단체의 신원, 공적 등을 보증할 수 있어야 함

- 추천관 : (공무원)실·국장, 소속기관장 이상 / (민간)임원급 책임자, 기관장

- 조사자 : (공무원)인사, 감사 담당자 또는 담당과장 / (민간)담당자 또는 부서의 장

단체 연혁
연 월 일	연혁사항
. . . ~ . . .	※ ｢공적조서｣상의 공적기간을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성 ※ 기간별 내림차순 정리
. . . ~ . . .	※ ｢공적조서｣상의 공적기간을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성 ※ 기간별 내림차순 정리
2018. 10. 9.	OOO 개발(OOOOO) 및 수출계약
2018. 1. 9. ∼ 1. 12.	CES 전시회 스마트OOO 및 스마트OOO출품
2017. 12. 8. ∼ 현재	통신3사 스마트OOO 납품계약(OOOOO) 및 공급
2017. 10. 1.	OOOOOMember
2017. 5. 5.	OOOOO스마트OOO OOOOO 개발
2016. 12. 5.	벤처기업 인증
2015. 8. 20.	OOO기업 제품개발 협약 체결
2014. 3. 5.	국내최초 Wifi 스마트OOO OOOOO 개발
2012. 12. 1. ∼ 2013. 10. 6.	대기전력 차단 OOO 개발 및 특허출원
2010. 1. 1.	법인 설립
과거 포상기록(훈장ㆍ포장ㆍ표창별로 기록)
수여일자(년 월 일)	※ 동일 공적으로 이미 포상을 받았는지 여부를 확인하기 위한 자료로 구체적으로 기재할 것(대통령표창, 국무총리, 장관 표창만 기재할 것)
2015. 11. 18.	○○○선도기업 선정 (○○○장관)
공 적 조 서(반드시 2,000자 이상)
(작성예시) ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)............................................................................................................................... ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)................................................................................................................................ <주의사항> - 위 양식을 참고하여 작성해주시기 바라며, 공적내용은 사실에 입각하여 객관적으로 작성하여 주십시오. - 조사자께서는 본 공적내용에 대한 사실여부를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다. - 수상자가 되시면 행정안전부의 상훈시스템에 본 공적내용을 입력하게 됩니다. 이때 2,000자가 되지 않으면 입력이 되질 않습니다. 반드시 2,000자 이상 기재하여 주시고, 표, 그림, 특수문자, 기호 등은 입력이 되지 않으므로 텍스트로만 2,000자가 넘게 작성하여 주십시오. - 공적내용은 텍스트로만 작성 - 이미지, 그림 및 보고·발표·홍보 자료는 추가서류(공적입증자료)로 제출
- 공적내용은 텍스트로만 작성 - 이미지, 그림 및 보고·발표·홍보 자료는 추가서류(공적입증자료)로 제출 - 가능하면 아래의 순서에 따라 10페이지 이내로 작성 [작성예시] Ⅰ. 일반현황 1. 연혁 및 조직구성 2. 재무현황 Ⅱ. 목표 및 비전 1. 비즈니스 모델 2. 사업수행실적 3. 향후 투자계획 Ⅲ. 주요성과 1. 우수성 및 가치 2. 매출 및 수출 신장도 3. 국가경제 발전, 실현 기여도 및 파급효과
Ⅰ. 일반현황 ㅇ 연혁 및 사업개요 - ♤♤♤는 R&D에 대한 지속적인 노력으로 기존 화학, 전자 사업 영역으로부터 ♤♤♤분야의 자동차 산업으로 확대하기 위해 2014년에 자율주행사업 부문 설립 - 2014년 국내 최초로 ♤♤♤기술을 자체 개발 완료하였으며 지속적인 투자와 개발을 통하여 ♤♤ 통신 모듈, ♤♤, ♤♤ 등 제반 기술을 내재화하여 ♤♤♤, ♤♤♤ 등 제품을 개발 완료함 - 세계 최초로 ♤♤ 기술과 자사의 ♤♤ 기술을 융합하여 고해상도 영상 데이터를 V2X 통신 기술로 전송하는데 성공하여 미국, 호주, 캐나다, 중국 등 다양한 국가에 데모 시연하여 사업 확대함 - 2017년부터 ♤♤시티, ♤♤클러스터, ♤♤셔틀, ♤♤사업, ♤♤인프라 사업 등 다수 C-ITS 사업에 ♤♤와 ♤♤을 공급 함 - 2018년부터 현재까지 꾸준히 ♤♤ 기술 관련 특허 출원/등록하고 있으며 ♤♤♤, ♤♤♤, ♤♤♤ 등 다수의 특허 보유하고 있음 [참고자료 1] - 2019년에는 국내 최초 ♤♤을 개발 완료하여 현재는 ♤♤을 사업화하여 국내 C-ITS 사업에 참여하고 사업 확대하고 있음 - 2021년에 국내 최초로 ♤♤과 ♤♤를 개발 완료하여 고속도로 C-ITS 인프라 사업 수주에 기반이 되었음 ㅇ 조직도 및 재무현황 [기업소개서 및 재무재표 참고] - 재무현황 양호 [재무재표 참고] - 연구소 중심으로 수주한 제품을 안정적으로 생산 공급하고 품질을 강화시킬 수 있는 핵심 인력으로 구성된 조직으로 운영하고 있음 [기업소개서 조직도 참고] - 2018년부터 2020년까지 매출과 영업이익은 지속적인 성장을 이어가고 있으며 연평균 성장률은 31.7% 달성하였으며 2021년 3분기 누적매출액은 4,027억원 (YOY 4%증가), 영업이익 262억원 (YOY ○○%증가) 달성하였음. [참고자료 2] Ⅱ. 목표 및 비전 ㅇ 비즈니스 모델 ⋯ ㅇ 사업수행실적 ⋯ ㅇ 향후 투자계획 - 향후 레벨 4 자율주행차 상용화에 핵심 기술 중 하나인 ○○기술. ○○기술 개발에 집중하여 세계 최초의 기술 검증 완료 계획 - 주행 안정성을 향상시키기 위해 차량용 통신과 연계된 다양한 안전 서비스 개발을 수행할 계획 - ○○과 ○○을 AI 기반으로 통합하여 고도의 자동차 안전 시스템 개발을 수행 할 계획 Ⅲ. 주요성과 ㅇ 우수성 및 가치 / 매출 및 수출 신장도 - 국내 최초 WAVE+C-V2X 통합 All-In-One OBU / RSU 개발 1) 당사의 기술은 특허/디자인 국내 ○○건 / 해외 ○○건 출원 및 등록하여 기술력 및 지식재산권을 확보하고 있음 [참고자료 1] 2) 전체 분야에 대한 개발 역량 및 생산, 검증, 품질 대응할 수 있는 모든 부분을 내재화되어 있음 3) 국내 OO / OOOOO / OOOOO 등 글로벌 공급을 위해 월 ○○만대 규모의 생산능력을 확보하고 있음 - 글로벌 시장에 대응할 수 있는 시장 특화형 V2X 표준 및 제품 보유 1) 주요 국가 별로 상이한 V2X 표준 및 요구 사항에 대응할 수 있는 기술력 보유 - 국제 주요 전시회에서 당사 기술 홍보 및 시연을 통해 국가기술력 제고 [참고자료 3] - V2X WAVE + C-V2X 통합 OBU 및 RSU 생산 / 공급 1) 당사 ○○○ 기술력을 활용한 V2X 제품 생산 및 공급 2) V2X 시장 규모는 초기 형성되는 단계로 향후 지속적으로 확대 될 것으로 예상 ㅇ 국가경제 발전, 실현 기여도 및 파급효과 - V2X 기술의 파급범위 및 효과 1) 파급범위 : 고속도로, 도심 도로 등을 주행하는 일반 자동차 운전자에게 안전 및 편의 서비스를 제공하고 자율주행 차량 내 장착된 레이더, 카메라 등과 같은 스마트 센서 등과 연동하여 센서가 감지하기 어려운 환경에서 자율주행차의 안전한 주행 경로를 보장하는 분야에 사용 가능함 2) 파급효과 : 고속도로 교통사고의 OO% 이상 개선되며 교통의 흐름이 OO% 이상 개선될 것으로 예상됨. 또한 V2X 통신을 통해 인프라와 자동차, 보행자 등을 상호 연결함으로써 관련 연관 산업의 확대가 예상됨 - 일자리 창출을 통한 국가경제발전 기여 1) 최근 5년간 직원수 증가율 평균 20.16% [참고자료4 – 4대보험 사업장 가입자 명부] ·직원수 : ‘18(00명), ’19(00명), ‘20(000명), ’21(000명), ‘22(000명)_예상

※ 주요연혁 및 수상경력은 행을 추가하여 작성 가능

[공적조서 작성요령]

ㅇ 공적조서는 공적심사 자료로 활용되니 정확하게 작성해야 하며, 반드시 규정서식을 사용하되, □글 워드프로세서로 작성한 전자적 형태의 파일과 날인/서명한 원본(PDF 또는 이미지 등)을 함께 제출

ㅇ 공적(수공)기간은 정보통신과 관련된 전 경력을 합산하되, 2022년 3월 21일 기준으로 산출, 기재할 것(예 : 15년4개월)

- 이공계 전공의 경우 석․박사과정 기간은 공적기간에 포함되며, 군 경력기간은 제외(단, 전문연구요원으로 병역을 대체한 경우는 공적 기간에 포함)

ㅇ ｢추천순위｣란은 기재하지 말 것

ㅇ ｢주소｣는 도로명주소로 명기할 것

ㅇ ｢소속｣, ｢직위｣, ｢직급ㆍ계급｣란은 수상자로 선정될 경우 상장에 표기되므로 약자가 아닌 공식명칭으로 상세히 작성할 것

ㅇ ｢추천관｣, ｢조사자｣는 포상후보자의 신원, 공적 등을 보증할 수 있어야 함

- 추천관 : (공무원)실·국장, 소속기관장 이상 / (민간)임원급 책임자, 기관장

- 조사자 : (공무원)인사, 감사 담당자 또는 담당과장 / (민간)담당자 또는 부서의 장

ㅇ ｢주요학력 및 경력｣란은 ｢공적조서｣상의 근무기간(수공기간)을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성

- ｢주요학력 및 경력｣란 작성시 년․월․일을 정확히 기재

※ 주요 경력란에서 연결이 안되는 부분(공백기간)은 공적기간에서 제외

ㅇ ｢공적분야｣는 전문분야별 심사를 감안하여 추천후보자의 전공 분야를 기록할 것(1∼3순위 기재)

- 전공과 공적분야가 상이할 경우 공적에 해당하는 분야를 기재

ㅇ ｢과거 포상기록｣은 동일 공적으로 이미 포상을 받았는지 여부를 확인하기 위한 자료로 구체적으로 기재할 것(훈⋅포장, 대통령, 국무총리, 장관표창만 기재할 것)

※ 재포상금지기간 확인할 것

ㅇ ｢군번｣ 기재란은 현역 군인일 경우에만 기재할 것

ㅇ ｢추천훈격｣은 아래와 같이 구분하여 작성

- 정보통신 분야 : 훈장, 포장, 대통령표창, 국무총리표창

- 정보문화 분야 : 훈장, 포장, 대통령표창, 국무총리표창, 장관표창

ㅇ ｢공적내용｣은 ‘추천후보자’의 입장이 아닌 ‘추천자’의 입장에서 객관적으로 주요공적 내용별로 작성하되 중복되지 않도록 하고 매수는 제한이 없으나 내용을 반드시 2,000자 이상 기재할 것

※ 정부포상을 받은 자가 다시 신청할 경우에는 기 포상시점 이후의 공적내용만 기재

※ 2,000자 이하일 경우, 정부상훈시스템 입력이 불가하며 상훈시스템에는 그림, 표, 특수문자 입력이 되지 않으므로 텍스트가 2,000자 이상이어야 함

붙임 10		단체표창 후보기관 현황

단체표창 후보기관 현황

단 체 명
단체구분	□ 대기업 □ 중견기업 □ 중소기업 □ 공공기관 (해당부문에 ✔표)
대 표 자	한글 (한자)		주민번호
업 종			설립연도
주 소
사업자번호			법인번호
산재번호			URL
자 본 금	백만원		종업원수	명
매출현황	년도	2021년도(당기)		2020년도(전기)
	매출액	백만원		백만원
	수출액	백만원		백만원
	영업이익	백만원		백만원
	당기순이익	백만원		백만원
부채현황	총부채	백만원		백만원
연락담당자	부서명		성명(직위)
	전 화		e-Mail

※ 2021년도 재무상태표 및 손익계산서를 기준으로 작성

위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.

2022년     월    일

단체명 :                       (인)

대표자 :                       (인)

과학기술정보통신부장관 귀하

붙임 11		기술개발설명서

기술개발설명서

제 품 명	OOOOO 개발기술을 활용하여 생산(계획)하는 제품의 대표적 명칭을 기재
개발 기술명	강화학습 기반 기업용 의사결정 최적화 솔루션 신청기술의 내용을 가장 적절하게 표현하는 명칭을 간단명료하게 기재
용 도	금융, 제조, 항만, 물류 등 전산업 분야에 적용가능한 OOOOO 최적화 솔루션
기능 및 성능	– 합리성: 기업의 다양한 목표에 부합하도록 편향되지 않은 의사결정안 도출. – 차별성 : 현실의 환경/조건/변수들을 가상환경에서 장단점 파악 후 선택 가능.
핵심기술 개발내용	□ 핵심요소기술의 내용 : – OOOOO : 기업이 보유한 데이터를 분석작업에 최적화 되도록 처리 – OOOOO : 원하는 보상을 알고리즘 내에서 자동으로 설정하는 OOO 제공 – OOOOO : 복잡한 기술이론을 이해하지 않아도, 코딩없이 UI 클릭방식으로 기능을 구현하도록 제공
타제품과의 기능 및 성능 차이점	구 분	①	②	③
	개발제품
	국내 유사제품
	해외 유사제품
특허출원현황
기술개발방법	□ 자체개발 □ 공동개발 □ 위탁개발 □ 기술도입 □ 기술지도 자체개발 이외의 방법이 포함된 경우 대상기관명: 소요비용: 백만원(연구개발비에 포함된 금액)
총개발참여자	내 부: 명 외 부: 명
국내·외 관련 기술 개발 동향
< 작성요령> 1. 제품명은 개발기술을 활용하여 생산(계획)하는 제품의 대표적 명칭을 기재 2. 개발기술명은 신청기술의 내용을 가장 적절하게 표현하는 명칭을 간단명료하게 기재 3. 타제품과의 기능 및 성능 차이점은 구분란에 비교 가능한 기술을 기재한 후 비교

❷ <정부포상 훈격 : 과학기술정보통신부 장관표창>

붙임 12		후보자 추천서

후보자 추천서

추 천 인	성 명* (단체명)	이철수 (사업자등록증상 표기명)	관 계*	(피추천인의)
	연락처*	(휴대전화/전화) [필수]
	전자우편
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)	김영희 (사업자등록증상 표기명)	생년월일	주민등록상 생년월일 표기
	주 소* (도로명주소)		근무처 (직업)	㈜ㅇㅇ사 (임원, 직원, 교수 등)
	전 화*	(자 택) 없을시 공백 (사무실) 피추천인 본인 사무실 번호 [필수]	휴대전화*	[필수]
	주요경력 (기간)	· ( ∼ ) · ( ∼ ) · ( ∼ ) 현) 경력 : 공적 직접 관련 사항 기재 기간 : 최대한 자세히 기재(이력서 등 서류상 일(日)단위)

* 표시한 사항은 필수 기재사항임

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 생년월일, 주소, 근무처, 전화번호(자택·사무실) 등 인적사항, 주요 경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소·연락처 등이 부정확하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 소속 및 훈격 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에게 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에 대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 필수 기재사항(*표시)

□ 추 천 인 : 성명(단체명), 관계(피추천인의), 전화 또는 휴대전화

□ 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화, 휴대전화, 공적내용

붙임 13		공적조서

공 적 조 서
성 명		김 영 희 ( 한자 )金 英 熙 (단체 후보자는 대표자명 기재)
주민등록번호		1975. 10. 10.			군 번 (군인의 경우)
					국 적 (외국인의 경우)
주 소 (주민등록지)		도로명 주소로 기입 서울특별시 ○○○구 ○○로 ○○-○
직 업		엔지니어, 교수 등			소 속			상장에 표기되므로 공식명칭으로 정확히 작성 (사업자등록증상 표기명)
직 위		상장에 표기되므로 공식명칭으로 정확히 작성 책임연구원, 정교수 등			직급·계급			상장에 표기되므로 공식명칭으로 정확히 작성 ☆급
추천 훈격		장관표창			추천 순위			(공란)
공적 분야					공적 기간			년 개월 (2023년 3월 21일 기준)
공적요지 [70자 작성] ※ 글자 수 엄수
ㅇ (예) 랜섬웨어 등 사이버 침해사고 발생시 대응을 위한 협력체계 마련에 기여
※ 추천후보자의 전 공적을 한눈에 알아볼 수 있도록 주요공적을 개조식으로 압축하여 기재할 것 ※ 전문용어 사용을 지양하고 일반 국민이 추천후보자의 공적 내용을 이해할 수 있도록 작성할 것 - 실적 위주로 구체적으로 작성(수치 포함), 수식어는 지양 - ‘~~에 기여함’으로 문장을 끝낼 것
조 사 자 ※관련문의 : 한국정보방송통신대연합 강완수(02-2132-2106)
소 속		피추천인과 동일소속 담당자 (예시 – 경영지원/인사팀) 혹은 그 외 조사자(신원보증 가능자)
직위(직급․계급)		팀장 등		성 명		홍 길 동 (서명 또는 인)
위의 기록이 사실과 다름없음을 확인합니다. 2022년 월 일 추천관 : 추천인이 소속된 단체의 임원급 책임자 또는 단체의 장
추천관	(소속) 00협회		(직위) 기관장 또는 직책				(성명) 이몽룡 (직인)

※ 추천관, 조사자는 포상후보자의 신원, 공적 등을 보증할 수 있어야 함

- 추천관 : (공무원)실·국장, 소속기관장 이상 / (민간)임원급 책임자, 기관장

- 조사자 : (공무원)인사, 감사 담당자 또는 담당과장 / (민간)담당자 또는 부서의 장

주요 경력
연 월 일	이력사항
. . . ~ . . .	※ ｢공적조서｣상의 공적기간을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성 ※ 기간별 내림차순 정리
. . . ~ . . .
과거 포상기록(훈장ㆍ포장ㆍ표창별로 기록)
수여일자(년 월 일)	※ 동일 공적으로 이미 포상을 받았는지 여부를 확인하기 위한 자료로 구체적으로 기재할 것(대통령표창, 국무총리, 장관 표창만 기재할 것)
. . .
. . .
공 적 내 용
(작성예시) ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)................................................................................................................................ ㅇ ...................................................................... (제목) - (내용)................................................................................................................................ <주의사항> - 위 양식을 참고하여 작성해주시기 바라며, 공적내용은 사실에 입각하여 객관적으로 작성하여 주십시오. - 조사자께서는 본 공적내용에 대한 사실여부를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다. [작성예시] ㅇ 근무 경력 - 2005년 6월부터 ○○에서 코드분석팀장, 종합대응팀장, 사이버보안기획팀장 및 사이버보안빅데이터센터장, 침해사고분석단장 등으로서 근무 - 디지털경제 시대, 사이버공간의 안전과 신뢰를 지키고, 지능화‧고도화되고 있는 사이버 위협을 효과적으로 대응하기 위해 침해사고 선제적 예방 및 신속 대응, AI‧빅데이터 기반의 침해대응체계 고도화, 국내‧외 침해대응협력체계 강화 등의 업무를 수행 ㅇ 민간부문 사이버 침해사고 선제적 예방 및 신속한 대응을 통한 피해 최소화 - 최근 ○○ 긴급대응('21.12월) 등 보안취약점 조치, ○○ 관련 사고조사 및 대응('21.11월) 등 침해사고 분석 및 대응하는 한편 ○○ 장애사고 관련 사고조사반에 정보보호 전문가로 참여('21.10월) - 주요 통신사와 협력하여 침해사고에 악용된 악성코드 유포지 등의 신속 차단하는 한편,‘○○협의회’운영을 통해 통신사ISP와의 침해대응 협력사항 발굴에 기여 - 침해사고 대응력 강화를 위한 ‘사이버 위기대응 모의훈련’을 개최하여 민간 기업의 참여를 확대하는 한편, 국제사회의 공조대응을 위해 싱가포르, 대만, ○○사고대응팀협의회(APCERT) 등과 국제공동모의훈련을 실시 - 코로나19로 인한 비대면 업무(화상회의, 원격근무) 확산과 함께 기업의 정보유출 위험 등 사이버 공격 증가, 이에 ○○기업 대상 취약점 점검 및 비대면 솔루션‧개발사에 대한 취약점 점검 지원 등을 통해 안전한 기업 업무환경 지원 - 최근 확산되고 있는 기업침투형 랜섬웨어, 내부정보유출 등 민간 기업 및 기관을 대상으로 하고 있는 침해사고의 원인 분석 및 AI 기반의 사고간 연관성 분석을 통해 재발방지 및 유사사고 발생을 억제하는데 기여 - 공공부문, 국방부문 등 관련 유관기관과 실시간 사이버 위협 정보 공유 및 공조 대응을 위한 ‘○○TF’에 참여하여 사이버 침해사고로 인한 피해를 최소화에 기여 - K-사이버방역 추진전략 수립 지원하고 지능정보 보안플랫폼 구축, 보안위협 정보의 학습데이터 개방 등 추진과제를 발굴 ㅇ AI‧빅데이터 기반 지능정보 침해대응체계 구축 - 민간 부문 전반의 AI‧빅데이터 기술을 활용한 정보보호 수준 제고를 추진하기 위해 ○○센터 운영(‘18.12~)하여 위협정보 수집, 가공, 공유‧개방에서부터 교육, 경진대회, 공모전까지 산‧학‧연의 제품개발 및 학술적 연구를 지원 - 보안위협 정보의 수집대상과 규모를 대폭 확대(○억건)하고, 인공지능 기술을 활용한 사이버 공격 예측모델 개발(DGA, Domain Generation Algorithm), 인공지능 기반 침해대응체계 통합 플랫폼 개발 등 탐지‧분석‧대응 전반의 역량 고도화 추진 - 민간 보안제품‧서비스 개발에 활용될 수 있도록 지능정보 보안 플랫폼 구축 및 위협정보 공유 및 AI 학습데이터셋 구축‧개방을 통한 민간 기업 활용으로 정보보호 수준제고 - AI‧빅데이터 활용 정보보호 연구‧개발 기반 구축을 위해 수준별 빅데이터 활용강화 교육(○여명), ○○ 챌린지, 아이디어 공모전 등 시행 ㅇ 국내 침해대응협력 강화 및 글로벌 보안 리더쉽 확대 - ○○ 시스템 구축‧운영을 통해 민간분야 침해사고 피해확산 방지를 위한 실질적인 협력‧공유체계를 마련하고, ○○여개 회원사 확보 및 이를 통한 사이버 위협 정보 공유를 통해 침해사고 예방 및 피해확산 방지에 기여 - 국내의 다양한 이해당사자를 포괄하여 사이버보안전문단(○○여명) 운영, 정보보호 최고책임자(○○만여명) 역량강화 등 인적 네트워크 구성을 통해 공유(共有)와 협력(協力) 기반의 정보보호 발전에 기여 - 국내 보안전문가로 구성된 사이버위협 인텔리전스 네트워크를 구축‧운영하여 인적 협력 유도하고, ‘사이버 위협 7대 전망‘을 기획해 ’16년부터 발표하고, ‘21년부터 ○○사고대응팀협의회 회원국(호주, 인도, 스리랑카)과 공동으로 글로벌 전망으로 확대 발표 - 국경을 초월하여 발생하는 사이버위협에 대응하기 위해 한‧중‧일 CERT 협의체 활동, 싱가포르, 인도 MoU, 국가간 사이버 모의훈련 등 국제사회 양‧다자간 국가‧기관 협력 추진 - 국제사회 침해대응 협력을 위해 ○○○협의회, ○○사고대응팀협의회(APCERT) 등 침해사고대응 국제협의체 활동하는 한편, 정보보호 선진국으로서 한국주도의 글로벌 사이버보안 협력 네트워크(CAMP) 운영(○○개국, ○○개기관 참여)

※ 주요학력 및 이력, 수상경력은 행을 추가하여 작성 가능

[공적조서 작성요령]

ㅇ 공적조서는 공적심사 자료로 활용되니 정확하게 작성해야 하며, 반드시 규정서식을 사용하되, □글 워드프로세서로 작성한 전자적 형태의 파일과 날인/서명한 원본(PDF 또는 이미지 등)을 함께 제출

ㅇ 공적(수공)기간은 정보통신과 관련된 전 경력을 합산하되, 2022년 3월 21일 기준으로 산출, 기재할 것(예 : 15년4개월)

- 이공계 전공의 경우 석․박사과정 기간은 공적기간에 포함되며, 군 경력기간은 제외(단, 전문연구요원으로 병역을 대체한 경우는 공적 기간에 포함)

ㅇ ｢추천순위｣란은 기재하지 말 것

ㅇ ｢주소｣는 도로명주소로 명기할 것

ㅇ ｢소속｣, ｢직위｣, ｢직급ㆍ계급｣란은 수상자로 선정될 경우 상장에 표기되므로 약자가 아닌 공식명칭으로 상세히 작성할 것

ㅇ ｢추천관｣, ｢조사자｣는 포상후보자의 신원, 공적 등을 보증할 수 있어야 함

- 추천관 : (공무원)실·국장, 소속기관장 이상 / (민간)임원급 책임자, 기관장

- 조사자 : (공무원)인사, 감사 담당자 또는 담당과장 / (민간)담당자 또는 부서의 장

ㅇ ｢주요학력 및 경력｣란은 ｢공적조서｣상의 근무기간(수공기간)을 확인하는 주요내용이 되므로 연도별로 연결되도록 작성

- ｢주요학력 및 경력｣란 작성시 년․월․일을 정확히 기재

※ 주요 경력란에서 연결이 안되는 부분(공백기간)은 공적기간에서 제외

ㅇ ｢과거 포상기록｣은 동일 공적으로 이미 포상을 받았는지 여부를 확인하기 위한 자료로 구체적으로 기재할 것(훈⋅포장, 대통령표창, 국무총리, 장관표창만 기재할 것)

※ 재포상금지기간 확인할 것(훈장 7년/ 포장 5년/ 대통령표창, 국무총리표창 및 장관표창 3년) 수여일로부터 추천일(2022년 3월 21일) 기준

ㅇ ｢군번｣ 기재란은 현역 군인일 경우에만 기재할 것

ㅇ ｢공적내용｣은 ‘추천후보자’의 입장인 아닌 ‘추천자’의 입장에서 객관적으로 주요공적 내용별로 작성하되 중복되지 않도록 하고 매수는 제한이 없음

붙임 14		장관표창에 대한 동의서

장관표창에 대한 동의서

(장관표창 후보자용)

□ 장관표창 후보자

성 명	김영희((주)ㅇㅇ사)
소속(주소)	○○시 ○○○구 ○○로 ○○-○	직위(급)	교수(부교수) 등

위 본인은 장관표창 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 장관표창업무지침의 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 표창의 취소 등 장관표창과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2. 과학기술정보통신부의 공적심사 등 법령절차에 따라 장관표창 대상자로 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2022.   .   .

성명   아이시티    (서명)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집･이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천제한사유 해당여부 확인, 표창 후보자 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 생년월일, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유 < 개인정보 제공에 동의합니다/ □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

붙임 15		이력서

이 력 서								※ 학력 기재시 입학 및 졸업 연월을 반드시 기재, 경력사항은 최초 산업체 경력을 반드시 기재
성 명							(한글) (한자)
주민등록번호									연 령 (’23.3.21. 기준)		만 세
현 근무처
현 주소
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							학 력 사 항			비 고
			~
			~
			~
			~
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							경 력 사 항			비 고
			~
			~
			~
			~
기 간 (일 단위까지 반드시 작성)							징계, 형벌			비 고
			~
			~
수여일자 (일 단위까지 반드시 작성)							과거 포상기록 (훈장・포장・표창별로 기록)			시상부처(기관)
위의 내용은 사실과 틀림없습니다. 2022. . . 성명 : (인)

※ 주요학력 및 경력, 수상경력은 행을 추가하여 작성 가능

※ 징계, 형벌은 기관 내부 사항을 포함하여 기재하되 일반사면이 되었거나, 징계기록(불문경고 포함)이 말소된 경우에는 말소된 징계사유를 비고란에 명확히 기재

붙임 16		국민추천 후보자 추천서

국민추천 후보자 추천서

추 천 인	성 명* (단체명)		관 계	(피추천인의)
	주 소*
	전화번호*		e-mail
	접수 계기 : □ 공공기관·지자체 □ 대중교통 □ 전광판 □ 1365, VMS □ 방송 □ 신문·잡지 □ SNS □ 기타
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)		생년월일
	주 소*
	전화번호*		근무처 (직업)
	주요경력 (기간)	· ( ～ ) · ( ～ ) · ( ～ ) 현 ( ～ )
공적내용*	(분량 제한 없이 자유롭게 작성)

* 표시한 사항은 필수 기재사항(단, 전화와 휴대전화는 1개 이상 반드시 기재)

《추천 시 유의사항》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 생년월일, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항과, 주요경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록하여 주시기 바랍니다.

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소, 연락처 등이 부정확 하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있습니다.

③ 피추천인의 성명, 경력 및 공적내용 등은 피추천인이 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에게 공개됩니다.

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 행정안전부 또는 관계기관의 공적사실 확인이 있을 때 제출(사본)하여 주시면 공적확인에 도움이 됩니다.

⑤ 필수 기재사항 (* 표시)

- 추 천 인 : 성명(단체명), 주소, 전화번호

- 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화번호, 공적내용